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Servir des croquettes de saumon

Servir des croquettes de saumon

Nous savons tous que le poisson est un aliment très nourrissant. Rempli de protéines de haute qualité, de fer facile à absorber et de graisses saines comme les oméga-3, les croquettes de saumon est inégalé pour soutenir le développement des petits esprits et des petits corps.

Alors pourquoi ne voyons-nous pas souvent du poisson dans l’alimentation des bébés? Tout est une question de texture. Le poisson cuit est souvent floconneux, ce qui signifie qu’il ne se tient pas bien et que bébé aura de la difficulté à pratiquer la DME en portant un morceau à sa bouche. Pas de problème! Chez  « Jessica Coll Nutrition », nous croyons que vous nagerez en plein bonheur avec notre recette de boulettes de saumon qui vous aidera à intégrer du poisson dans l’alimentation autonome de bébé.

 

Regardez cette vidéo pour voir à quel point il est facile de préparer des croquettes de saumon 

 

Si vous avez aimé cette vidéo et que vous aimeriez en voir plus, abonnez-vous à ma chaîne Youtube dès aujourd’hui.

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

Comment préparer des croquettes de saumon pour bébés

 

Commencez avec deux boîtes de saumon en conserve sans sel ajouté dans de l’eau. Dans un grand bol, écrasez le saumon avec une fourchette. Ajoutez deux gros œufs pour que tout se lie ensemble. Bien mélanger.

 

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Assurez-vous de bien écraser toutes les petites arêtes

 

Ajoutons maintenant de la saveur! Ajoutez 1 c. à soupe (15 ml) d’aneth haché frais, le zeste d’une lime ou d’un citron, une c. à thé de poivre, une ½ tasse (125 ml) de légumes hachés (les épinards ou chou frisé sont très bien pour cette recette), une ½ t. (125 ml) d’oignon finement haché et finalement trois gousses d’ail hachées. Mélangez jusqu’à ce que le tout soit bien combiné.

 

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Cette recette introduit également les légumes verts à bébé d’une manière sécuritaire et délicieuse

 

Faites 8 boulettes aplaties. À feu moyen, chauffez le corps gras de votre choix et faites cuire chaque boulette 5 minutes de chaque côté.

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Ces boulettes ne se déferont pas lors de la cuisson

 

Laissez refroidir et servez à bébé.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com. Vous pourrez me poser un nombre illimité de questions.

Donnez-vous du poisson à votre bébé DME? Faites-nous savoir vos méthodes dans la section des commentaires!

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Servir des fraises à bébé toute l’année

Servir des fraises à votre bébé toute l’année

Les petits fruits sont incroyablement nutritifs. Ils sont souvent bourrés d’antioxydants et sont une bonne source de plusieurs vitamines et minéraux. Cependant, en raison de leur grosseur et de leur forme, ils peuvent être difficiles à incorporer dans l’alimentation des tout-petits par peur de causer des risques d’étouffement. C’est ici que les grosses fraises entières entrent en jeu. Elles regorgent de vitamine C, de magnésium et ont la taille parfaite pour les petites mains et les petites bouches. Une solution gagnante, non?

Pas tout à fait. Pour être honnête, les fraises hors-saison se répartissent en deux principales catégories: 1) chères et 2) insipides. Heureusement, nous pouvons éviter tout cela en achetant des petits fruits congelés. Non seulement ont-ils tendance à être moins chers, mais ils sont cueillis mûrs et surgelés immédiatement, ce qui contribue à bloquer les éléments nutritifs et la saveur. Voilà une solution gagnante à tout coup!

Regardez cette vidéo pour voir un enfant se régaler d’une fraise décongelée:

MISE EN GARDE

(Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal)

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

Comment servir des fraises à bébé 

Vous voulez d’abord choisir des fraises surgelées qui sont entières. Lorsque vous en prendrez quelques-unes du sac pour en donner à bébé, assurez-vous de choisir les plus grosses.

 

Bien sûr, les fraises surgelées ne pouvant être mangées tel quel, il est important de les décongeler. La meilleure méthode est de les mettre au réfrigérateur toute la nuit. Plus elles sont décongelées lentement, plus elles demeurent intactes. Cela étant dit, si vous êtes pressé et avez besoin de les décongeler rapidement, la texture sera également appropriée. Placez la fraise décongelée entière sur un plateau et laissez bébé s’en régaler.

 

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Tout simplement délicieux!

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps

·     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne à dme.jessicacoll.com. Vous pourrez me poser un nombre illimité de questions.

Avez-vous déjà essayé de donner des fruits congelés à votre nourrisson? Faites-nous-le savoir dans les commentaires.

 

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Servir de la mangue façon DME

Servir de la mangue façon DME

 

Le Québec en hiver est littéralement à l’opposé d’un climat tropical. Avec toute cette neige, ces températures glaciales et les marmottes peu fiables, il est souvent difficile de croire que le printemps arrivera un jour. Heureusement, j’ai un moyen infaillible de savoir si le printemps est bel et bien à nos portes: lorsque les mangues deviennent abondantes et parfumées à mon épicerie locale. Bien que disponibles toute l’année, ces délices tropicaux sont plus savoureux (et abordables) de mai à septembre au Canada. Non seulement les mangues sont-elles délicieuses, chaque bouchée regorge de vitamines et minéraux différents. En plus, leur texture convient parfaitement aux petites bouches de bébé. Cela signifie que servir ce fruit sucré et mangue-nifique DME est un excellent choix … si vous pouvez vous résister à la tentation de tout avaler vous-mêmes!

Jetez un œil à cette vidéo pour voir à quel point il est facile de préparer des mangues façon DME.

 

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

 

Préparer une mangue pour bébé façon DME.

 

Commencez par sélectionner une mangue qui soit mûre, de sorte qu’elle soit douce et tendre pour votre bébé. Appuyez doucement sur la peau et, si elle est mûre, elle devrait céder sous la pression. Une autre astuce est de sentir la mangue, près de la tige. Si elle est parfumée comme l’air des tropiques, elle est à point!

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Choisir les bons fruits peut vous éviter un voyage de retour à l’épicerie

 

Prenez soin de choisir le bon fruit et vous n’aurez pas à retourner à l’épicerie. Frottez bien la pelure sous l’eau. La pelure aide bébé à saisir ce fruit glissant, alors assurez-vous qu’il est propre.

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Prenez la mangue et tenez-la debout avec la tige sur une planche à découper. Coupez autour du noyau, ce qui donnera deux grandes « joues » de mangue.

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Tranchez chaque moitié de mangue dans le sens de la longueur en faisant environ 4 à 5 tranches par moitié. Pour réduire le gaspillage, vous pouvez également couper la chair de la mangue restante autour du noyau et vous en régaler.

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Et voilà une tranche de paradis tropical pour bébé façon DME! Offrez-lui une tranche et assurez-vous de bien veiller à ce qu’il ne mange pas la pelure accidentellement. Finissons-en avec le blues de l’hiver, une mangue à la fois.

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Une tranche de paradis tropical pour votre bébé DME. C’est mangue-nifique!

Allez-vous ajouter la mangue à votre répertoire de fruits pour bébé? Faites-nous le savoir dans les commentaires ci-dessous!

 

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Hummus du commerce ou maison pour bébé?

Hummus maison ou du commerce pour bébé?

Une des questions les plus populaires que je reçois des parents est la suivante: « Est-ce que je peux donner du hummus du commerce à mon bébé de 6 mois qui fait la Diversification alimentaire Menée par l’Enfant (DME)? »

 

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Le hummus est une trempette ou une purée de pois chiches. Premièrement, les parents veulent en offrir à leur bébé puisque c’est une purée donc facile à offrir à un bébé dans une cuillère pré-remplie ou bien tartinée sur un autre aliment comme un morceau d’avocat:

 

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Aussi, le hummus contient du fer puisqu’il est préparé à partir de pois chiches. Donc parfait pour les bébés qui ont des grands besoins en fer entre l’âge de 7 et 12 mois. De plus, le hummus est généralement préparé avec du jus de citron qui contient de la vitamine C qui aide avec l’absorption du fer. Par contre, certains parents sont inquiets puisque le hummus du commerce contient du sel ajouté. Donc ils se demandent s’il est trop salé pour leur bébé.

 

Est-ce que le hummus du commerce est trop salé pour mon bébé?

 

Généralement, il n’est pas recommandé d’offrir des aliments trop salés à un bébé de moins de 12 mois. Par contre, si on lit l’étiquette nutritionnelle, on peut remarquer que 2 c. à table (30 ml) de hummus du commerce Fontaine Santé aux oignons caramélisés contient 110 mg de sodium.

 

Le maximum de sodium par jour pour les bébés de 7 à 12 mois est de 370 mg. C’est certain que le bébé va manger d’autres aliments qui contiennent un peu de sel au cours de sa journée. Aussi, le lait maternel et la préparation commerciale en contiennent aussi (environ 130 mg par jour). Si un bébé en mange 1 c. à table (15 ml), il obtiendrait environ 55 mg de sodium du hummus + 130 mg de sodium de son lait = 185 mg de sodium total (bien en bas du 370 mg par jour). Il faut aussi lire la liste d’ingrédients pour s’assurer qu’il n’y a pas d’ingrédients « mystère », tout dépendant du type de hummus que vous choisissez. Alors, si vous achetez déjà du hummus du commerce, vous pouvez en offrir à votre bébé ici et là sans problème. C’est pratique!

 

Pourquoi préparer du hummus maison?

 

Par contre, si vous désirez en préparer vous-même pour moins cher et aussi pour assurer une qualité d’ingrédients, la recette est très simple. De plus, vous pouvez conserver des portions au congélateur pour 3 mois. Ce que j’aime de préparer du hummus maison est que je peux le préparer sans sel pour le bébé et ajouter le sel pour le reste des membres de la famille. Aussi, j’utilise un minimum d’ingrédients (pois chiches, jus de citron fraichement pressé, huile d’olive, ail frais) donc je sais exactement d’où ils proviennent. Je peux d’ailleurs modifier le goût de mon hummus tout dépendant des épices que j’ai sous la main.

J’ai décidé de créer une recette sans allergènes principaux (donc sans beurre de sésame ou tahini) pour que cette recette convienne à tous les bébés. Elle est végane (végétalienne) en plus! Je voulais aussi mentionner que je n’utilise pas d’eau dans cette recette (juste de l’huile d’olive) pour maximiser l’apport en bons gras pour votre bébé. Ce n’est surtout pas un produit dilué! Voici les ingrédients que j’ai utilisés:

 

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Recette de hummus maison pour bébés

1 boîte (540 ml / 19 oz) pois chiches sans sel ajouté, rincés et égouttés

Le jus de 2 citrons

1/2 tasse d’huile d’olive

2 gousses d’ail, écrasées

1/2 c. thé (2,5 ml) de cumin

 

À votre mélangeur, ajoutez les pois chiches, jus de citron, huile d’olive et gousses d’ail et réduisez en purée lisse. Aussi simple que ça!

L’importance du fer chez les bébés

 

Les besoins en fer des bébés de 7 à 12 mois sont absolument énormes. Les légumineuses comme les pois chiches, lentilles et haricots noirs contiennent du fer mais ont tendance à être petites, rondes et dures donc un aliment à risque d’étouffement pour les bébés. En offrir sous forme de hummus sur une cuillère pré-remplie que le bébé amène lui-même à sa bouche peut être une bonne option:

 

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Ma fille de presque 6 ans voulait agir de modèle pour vous illustrer une cuillère pré-remplie dans la chaise haute:

 

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PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

 

Pour un suivi continu tout au long de votre aventure avec l’introduction des aliments complémentaires, abonnez-vous à mon cours en ligne ici. Pour d’autres recettes simples comme celle-ci, procurez-vous mon livre de recettes pour bébés ici.

Vous, achetez-vous votre hummus ou le préparez-vous maison? Dites-moi-le en commentaire!

 

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Burger à la patate douce et haricots blancs

Burger à la patate douce et haricots blancs

 

C’est bientôt l’été!!! Vous cherchez LA recette pour bébés de 6 mois et plus avec des légumineuses? Je l’ai trouvée! Cette recette a été adaptée de How Sweet Eats et je l’ai modifiée pour qu’elle soit appropriée pour votre bébé. Cette recette est la solution parfaite pour intégrer les légumineuses à l’alimentation d’un bébé qui fait la DME (Diversification alimentaire Menée par l’Enfant) ou l’alimentation autonome du bébé.

 

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Puisque les légumineuses sont plutôt petites, rondes et dures, elles ne sont pas appropriées à offrir à votre bébé débutant telles quelles. Voici une façon sécuritaire de lui en donner: sous forme de burger! En plus, ce burger est préparé dans la poêle donc pas besoin d’utiliser un barbecue. Pour tous les aliments à éviter pour bébés, la liste est dans mon cours en ligne. Abonnez-vous si vous ne l’êtes pas encore!

 

Alors, j’ai utilisé les haricots blancs de la marque Irresistibles de chez Metro sans sel ajouté pour cette recette. N’importe quelle marque d’haricots blancs aurait fait, sans sel ajouté. Si vous en avez déjà à la maison avec du sel, vous pouvez toujours les rincer sous l’eau pour enlever une grande partie du sel. Cette recette fonctionnerait surement avec des haricots rouges ou bien d’autres types de légumineuses. À essayer!

 

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Ah oui, je voulais dire que cette recette de burgers contient du fer! Oui, super pour les bébés avec leurs grands besoins en fer. Une bonne recette végétarienne en plus! Sans produits laitiers.

Recette de burgers à la patate douce et haricots blancs

Ingrédients

2 tasses de patates douces, pilées (environ 2 grosses patates)
1 tasse (250 ml) d’haricots blancs en conserve, rincées et égouttées
2 gousses d’ail, émincées
1/3 tasse (80 ml) de chapelure ou panko
1/3 tasse (80 ml) de farine tout usage (ou blé entier ou d’avoine)
1 oeuf
1 c. à thé (5 ml) de poudre d’ail
1/2 c. à thé (2.5 ml) de poivre moulu
1 pincée de cumin moulu
3 c. à table (45 ml) d’huile d’olive

Directions

Percer les patates douces partout avec une fourchette et les placer au micro-ondes 5 minutes. Les retourner et cuire 5 minutes de plus. Retirer, les couper en deux et laisser refroidir jusqu’à ce que vous puissiez sortir la chair.

 

Dans un grand bol, écraser grossièrement les haricots avec une fourchette. Ajouter la patate douce et écraser ensemble jusqu’à l’obtention d’une texture lisse, puis ajouter l’ail, la chapelure, la farine, l’oeuf, la poudre d’ail, le poivre et le cumin. Mélanger jusqu’à ce que le tout soit bien mélangé, puis placer le bol au réfrigérateur pendant 20 minutes. Cela aide à les former en galettes, mais il reste qu’elles sont quand-même mouillées et collent aux doigts!

 

Chauffer une grande poêle à feu moyen et ajouter 2 c. à soupe (30 ml) d’huile d’olive. Retirer le mélange du réfrigérateur et former en 8-10 galettes (ou 4 grosses galettes), puis placer dans la poêle. Puisque le mélange peut être humide et salissant, ne pas les bouger jusqu’à ce qu’ils soient complètement cuits et dorés d’un côté (environ 5 minutes). Ensuite, ajouter plus d’huile si nécessaire (cela aide vraiment les faire cuire) et retourner les burgers très doucement. Cuire pendant un autre 5 minutes.

 

Se conservent au congélateur 3 mois ou réfrigérateur un maximum de 5 jours.

 

Offrir à votre bébé et mangez-en un vous-même!

 

dme, alimentation autonome

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La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

Vous, préparez-vous des burgers plus souvent l’été?

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Crêpes pour bébé à 2 ingrédients

Crêpes DME à 2 ingrédients

 

Des piles de crêpes au beurre doré, dégoulinant de sirop et servies la fin de semaine lorsqu’on a suffisamment de temps pour la préparation et le nettoyage. C’est généralement l’image que vous avez en tête lorsque vous envisagez de faire des crêpes pour la famille. Non seulement cette image n’est pas très compatible avec la DME, mais il faudrait en plus passer votre journée de congé à nettoyer le sirop collé sur les murs et les planchers. Une image peu séduisante pour les parents occupés.

Pas de panique. Ne sortez pas tout de suite votre vadrouille et vos lingettes humides, car nous avons une recette qui pourrait vous faire changer d’avis. Moelleuses, délicieuses et préparées en quelques minutes, ces crêpes aux bananes à deux ingrédients sont préparées en un tour de main sans tracas!

Jetez un coup d’œil à cette vidéo pour voir à quel point la préparation des crêpes pour bébé façon DME est simple

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La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

Comment préparer des crêpes aux bananes façon DME

 

Prenez une grosse banane très mûre et écrasez-la dans un bol avec une fourchette.

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Jack Johnson nous a inspiré pour faire des crêpes à la banane et faire comme si c’était la fin de semaine!

 

Ensuite, cassez deux œufs dans le bol. Mélangez-les avec la banane et fouettez jusqu’à ce que tout soit bien combiné.

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N’hésitez pas à ajouter de la cannelle moulue ou de la muscade à cette étape.

 

Ajoutez de l’huile ou du beurre dans une poêle à feu doux à moyen. Déposez environ 1 c. à soupe de pâte (15 ml) dans la poêle pour obtenir une crêpe de taille parfaite pour votre bébé.

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L’utilisation d’une poêle en fonte améliore réellement la teneur en fer de ce plat!

 

Retournez les crêpes après une minute et laissez cuire de l’autre côté une minute de plus. Retirez doucement la crêpe de la poêle.

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Essayez d’y ajouter une fine couche de beurre d’arachide naturel pour une touche nutritionnelle supplémentaire.

 

Laissez les crêpes refroidir, servez-en une pour que bébé la dévore!

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Super moelleux et délectable!

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne DME. Vous pourrez me poser un nombre illimité de questions!

 

Avez-vous déjà essayé ces crêpes pas-juste-faites-pour-la-fin-de-semaine? 

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Lait ou aliments? Faire la part des choses

Lait ou aliments? Faire la part des choses

 

Les parents qui font la DME se demandent parfois si leur bébé dépend de lait maternel lorsqu’il ne mange pas vraiment d’aliments complémentaires, particulièrement à 12 mois.

Premièrement, j’aimerais remercier Gill Rapley, qui m’a permis de traduire le texte suivant et de le partager sur mon blogue. Elle est du même avis que moi. Pour en connaître davantage sur Gill, visitez rapleyweaning.com.

 

Par exemple:

  • À quel rythme devrais-je diminuer les boires?
  • Est-ce qu’une dépendance accrue au lait maternel (ou préparation commerciale pour nourrissons (PCN)) se traduira par une prise de poids plus lente?
  • Est-ce que diminuer les boires aidera bébé à manger plus d’aliments complémentaires?

 

À noter: je ne peux pas offrir des conseils individuels pour des bébés que je n’ai jamais rencontrés. Je ne remettrais jamais en question l’avis d’un professionnel de la santé à propos de nourrisson dont la santé peut être une source réelle d’inquiétude. Il s’agit là d’une discussion d’ordre général.

 

Mise en contexte – pourquoi s’attendre à ce que le sevrage arrive si rapidement?

 

Il fut un temps où les bébés consommaient des aliments complémentaires dès l’âge de quatre mois (voire même plus jeunes). La transition vers les repas en famille était activement contrôlée par leur entourage. Les parents étaient encouragés à diminuer les boires et à augmenter la quantité d’aliments complémentaires consommés par bébé. Ceci fait selon un calendrier pré-établi. La nourriture en purée était offerte à la cuillère et on les incitait à boire beaucoup de lait de vache.

 

L’objectif était de remplacer complètement le lait maternel (ou la PCN) par un régime mixte de nourriture complémentaire et de lait de vache avant que bébé ne fête son premier anniversaire. À la même époque, la popularité de la PCN a conduit à une méfiance envers l’allaitement maternel et son fonctionnement. La PCN permettait aux parents de contrôler les quantités ingérées dès la naissance. Ceci est impossible (et non désiré) avec l’allaitement. Tout ce contrôle artificiel a rendu la transition vers les aliments complémentaires facile puisque:

  • La quantité de PCN ingérée à chaque boire pouvait être diminuée par le parent.
  • On pouvait encourager bébé à prendre plus d’aliments complémentaires qu’il ne le désirait vraiment. (Les bouchées de purée sont difficiles à cracher et ont tendance à être avalées rapidement, sans avoir besoin de les mastiquer.)

 

Que pourrait-il se passer lorsque les parents contrôlent le rythme du sevrage?

 

 

Le rythme du sevrage a été strictement confié aux parents, plutôt qu’aux bébés eux-mêmes. La transition vers les aliments complémentaires a été accélérée artificiellement. Tout a été fait avec beaucoup plus de rapidité qu’il ne l’aurait été naturellement.

 

De nombreux parents sont ainsi inquiets quand ils voient un bébé d’environ un an mangeant très peu de nourriture complémentaire. Un enfant âgé d’un an, qui se nourrit principalement de boire, et ayant peu d’expérience avec les autres aliments, peut sembler « anormal ». Cela peut donner aux parents une possible indication que quelque chose cloche.

 

Si ce bébé s’alimente de façon autonome, comme c’est le cas en DME, ils croient que la solution est de prendre le contrôle et de gérer son alimentation. Ceci est habituellement fait soit en introduisant des purées et une alimentation à la cuillère, et/ou soit en réduisant de façon importante le lait maternel.  Même s’il n’y ait aucune preuve que cela fasse quoi que ce soit pour améliorer la santé de bébé.

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Pour l’allaitement, la quantité de lait ingérée dépend du bébé.

 

Et la nutrition dans tout cela?

 

Il n’y a pas de raison de pousser les aliments complémentaires au détriment du lait maternel. Aucun aliment complémentaire ne peut rivaliser avec le lait maternel en termes de concentration de nutriments. Globalement, l’apport nutritionnel du lait maternel fera toujours bonne figure par rapport aux autres aliments. Remplacer le lait maternel dans l’alimentation de bébé ne peut que faire qu’il soit moins bien nourri.

 

 

Quelle est l’importance du lait maternel?

 

À la lumière des études plus récentes sur les bienfaits du lait maternel, il est évident qu’il n’empêche pas d’introduire d’autres aliments, mais qu’il constitue un important filet de sécurité pour un bébé dont l’appétit pour d’autres aliments est faible. En d’autres termes, si un enfant ne se réjouit pas d’une diète à base de lait maternel jumelée à d’autres aliments, la dernière chose à faire est de substituer le lait maternel! De plus, on a signalé des cas où des problèmes digestifs ou des allergies ont été découverts et où la consommation de lait maternel s’est avérée cruciale pour la survie et le bien-être d’un tout-petit. Nous devons avoir une très bonne raison pour refuser aux bébés l’accès au sein de leur mère à tout âge.

 

L’ingestion de solides offre-t-elle une meilleure nutrition que le lait maternel?

 

De nombreux professionnels de la santé croient que l’alimentation à la cuillère augmentera la consommation d’aliments complémentaires. Mais cela ne fonctionne tout simplement pas si le bébé est allaité. Étant donné que bébé peut se nourrir quand il le veut, un bébé allaité est toujours responsable de sa consommation de lait. Il est impossible de le persuader de continuer à se nourrir au sein quand son corps a pris tout ce dont il avait besoin. Ce contrôle naturel de l’appétit signifie que, si son ventre est déjà rempli d’aliments complémentaires, il ingère moins de lait maternel pour compenser.

 

Donc la nourriture complémentaire va remplacer le lait maternel. Cela permettra de réduire, et non d’augmenter, l’apport nutritionnel général de bébé. (Note: Cette approche peut être réalisée avec la PCN, car il est possible d’encourager le bébé à continuer à manger au-delà du point où il s’arrêterait naturellement. Ce qui lui apprend aussi à ignorer les signes de plénitude.)

 

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Un argument de poids

 

En plus de fournir de l’énergie, la plupart de ce que les bébés mangent et boivent contribue au maintien de leur système corporel et à la croissance de nouvelles cellules. Une certaine prise de poids est bien entendu attendue à mesure que les bébés grandissent. Mais ce qui est reconnu de nos jours comme gain de poids « normal » est inférieur à ce qu’il a autrefois été la norme. Nous ne croyons plus que plus bébé est gras, mieux c’est. Cependant, nous avons gardé en tête un tourment constant en ce qui a trait au poids.

 

Il est important de garder à l’esprit que la prise de poids est rarement régulière ou constante. Le schéma général sur une période de plusieurs semaines ou de plusieurs mois est plus significatif que tenir compte d’une ou deux pesées isolées. La prise de poids de certains bébés ralentit pendant un certain temps pour compenser une période antérieure de gain accéléré. S’il n’y avait pas de bébés naturellement « minces » (et « gras »), les lignes de percentiles sur les tableaux de poids ne seraient pas là.

 

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Quels sont les autres indicateurs de santé?

 

Le poids n’est qu’un guide parmi d’autres pour évaluer la santé d’un enfant. D’autres paramètres tout aussi importants sont la taille, la circonférence de la tête, le tonus musculaire, l’appétit, les habitudes intestinales, la température, le teint et les niveaux d’énergie. N’importe lequel d’entre eux peut temporairement susciter des inquiétudes. Cependant, un seul de ses paramètres indique rarement quelque chose de grave. Bien que cela puisse être le déclencheur pour entreprendre d’autres investigations.

 

Les bébés sont principalement pesés pour détecter toute maladie qui aurait pu passer inaperçue. Par examples: les troubles digestifs, les déficits en hormone de croissance et les malformations cardiaques. Compte tenu de la teneur en calories du lait maternel, il est fort improbable qu’un bébé dont l’appétit pour la nourriture complémentaire est faible, mais qui se nourrit bien et fréquemment au sein, ne reçoive pas toute la nourriture dont il a besoin.

 

La réponse à toute préoccupation concernant le poids devrait donc être de le comparer avec d’autres paramètres. Si nécessaire, d’analyser la situation plus en profondeur. Il ne faut surtout pas utiliser le poids comme argument pour substituer le lait maternel à de la nourriture complémentaire. S’il y a des inquiétudes que la prise de poids « lente » d’un bébé puisse être due à une maladie sous-jacente, alors ces soupçons devraient être écoutés puisque cette condition ne disparaîtra pas en forçant le bébé à manger plus.

 

 

Le message principal

 

En résumé, nous devons avoir des attentes réalistes quant à ce que les bébés devraient manger peu avant et après un an. À moins qu’il y ait de bonnes raisons de penser le contraire. Nous devrions supposer que si bébé ne choisit d’ingérer qu’une petite quantité d’aliments complémentaires, c’est simplement pour faire savoir à leurs parents que le lait maternel fait un excellent travail. Il arrêtera le sein lorsqu’il sera prêt. Pendant ce temps, tout ce que nous devons faire est de continuer à l’inclure dans des repas familiaux sains et détendus. Afin qu’il puisse prendre ses propres décisions quant au moment où il se sentira prêt à partager pleinement ces repas.

 

Si vous voulez une consultation avec une consultante en lactation (IBCLC) visitez ibclc.qc.ca.

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com. Vous pourrez me poser un nombre illimité de questions!

 

Quelle est votre plus grande préoccupation par rapport au lait maternel (ou PCN) quand votre bébé débute la DME? Commentez ci-dessous!

 

 

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Mon bébé n’est pas un bon mangeur

Mon bébé n’est pas un bon mangeur

 

Il est fréquent qu’au fil de la croissance de leur tout-petit, les parents (et les grands-parents) s’inquiètent parce qu’il ne « mange pas bien ». En effet, on dit souvent aux parents que bébé devrait manger un régime familial complet avant leur premier anniversaire. Mais être un «bon» mangeur est-il vraiment nécessaire pour le bébé? Quelle est la norme ?

Premièrement, j’aimerais remercier Gill Rapley, qui m’a permis de traduire le texte suivant et de le partager sur mon blogue. Elle est du même avis que moi. Pour en connaître davantage sur Gill, visitez rapleyweaning.com.

 

Qu’est-ce qui est normal?

 

Un bébé faisant de la DME (Diversification alimentaire Menée par l’Enfant) développera ses propres habitudes quand il commencera à être en contact avec de la nourriture complémentaire. Par exemple, bébé pourrait :

 

  • Débuter avec enthousiasme, grignotant tout ce qui est à portée de main. Avaler progressivement de plus en plus et ne plus jamais regarder en arrière (probablement la situation la moins répandue).

 

  • Progresser lentement mais sûrement en regardant, expérimentant, léchant, goûtant pour finalement manger. Graduellement augmenter la quantité ingérée.

 

  • Ne presque rien manger pendant deux semaines ou des mois (avec un intérêt ou pas à toucher et goûter). Puis soudainement démontrer un enthousiasme pour la nourriture.

 

  • Débuter avec enthousiasme puis perdre son intérêt pour la nourriture en général.

 

Aucune de ces situations ne pose problème. La plupart des bébés DME ne mangent pas de quantités significatives de nourriture complémentaire avant l’âge de 8 ou 9 mois, certains pas avant leur premier anniversaire. Ceux qui commencent avec enthousiasme pour ensuite perdre intérêt aiment simplement la nouveauté de la nourriture plus que ceux qui démarrent plus lentement. [Notez cependant que si un bébé de 6 à 8 mois ne montre aucun intérêt à ramasser de la nourriture ou d’autres objets (comme des jouets ou des clés) et à les explorer avec sa bouche, il est possible qu’il y ait une raison sous-jacente, comme un retard de développement. Consulter un médecin serait donc important ici.]

 

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Ce bébé prend plaisir en manger son repas!

Mettre les choses en perspective

 

Un bébé  qui se développe normalement mais qui semble « ne pas bien manger », mange probablement moins que ses parents ou d’autres personnes pensent qu’il devrait le faire. Quelques coups de langue ou croquées (pas de grosses bouchées!) d’aliments riches en ces minéraux sur une base quotidienne, comme la viande et les œufs, sont assurément suffisants. Bébé ne mourra pas de faim. S’il a faim, il mangera. Le problème est que nos attentes quant à la quantité de nourriture que les bébés doivent manger tendent à être basées sur les quantités qu’ils mangent lorsqu’ils sont nourris à la cuillère. Mais …

  • Il est difficile pour un bébé nourrit à la cuillère et aux purées d’être à l’écoute de son appétit. Il a tendance à avaler de grosses bouchées plus rapidement et mange donc plus que nécessaire.
  • Les purées contiennent également beaucoup de liquide. Bébé semble donc manger plus de nourriture qu’en réalité.
  • Faire pression sur bébé pour qu’il mange certains aliments ou en plus grande quantité peut causer des problèmes. Il pourrait devenir un mangeur difficile ou refuser la nourriture.
  • L’allaitement (ou la préparation commerciale pour nourrissons ou PCN) contribue à fournir la plupart des nutriments dont bébé a besoin bien au-delà d’un an.

 

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Malgré l’introduction de la nourriture solide, l’allaitement (ou la preparation commerciale) reste la source principale de nutrition.

Quels sont les signes d’un «bon mangeur»?

 

Si vous croyez que bébé n’est pas un bon mangeur, la solution n’est pas de modifier ce que bébé fait. C’est de redéfinir ce que vous croyez être un bon mangeur. Un bon mangeur est un bébé qui:

 

  • écoute son appétit (il mange quand il a faim et arrête quand il n’a plus faim)
  • boit autant de lait qu’il en a besoin
  • a la possibilité d’essayer une variété d’aliments sans pression
  • peut choisir les nutriments dont il a besoin (parmi des choix santé)
  • est intéressé à explorer la nourriture et à mettre en pratique ses aptitudes pour se nourrir de façon autonome
  • aime le temps des repas

Si votre bébé fait toutes ces choses, c’est qu’il est un bon mangeur même s’il n’avale presque rien!

 

Que devrais-je faire?

 

  • Continuez à lui offrir des boires au besoin. Restreindre les boires (comme recommandé à certains parents dans l’espoir que bébé mangera plus de nourriture complémentaire) se traduira probablement par moins de nutriments.
  • Continuez à partager les repas avec lui en lui donnant l’occasion d’explorer et goûter à une vaste gamme d’aliments sains.
  • Si bébé a plus de 10 mois, ne vous acharnez pas à lui redonner de la nourriture qui a été délibérément jetée par terre. C’est sa façon à lui de dire “non merci”.

 

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  • Essayez de lui offrir de plus petits morceaux ou de lui donner des ustensiles. Certains bébés n’aiment pas se faire traiter comme des débutants. Ils veulent mettre en pratique des techniques plus complexes!
  • Ne vous en faites pas si bébé semble ne pas aimer un aliment. Offrez-lui quelque chose de ce que vous mangez. (Certains bébés évitent avec entêtement certains aliments pour ensuite découvrir qu’ils y sont allergiques. Il peut être sage de faire confiance à bébé dans ces cas-là.)
  • Rappelez-vous qu’il est normal pour un bébé qui est perturbé pour une raison quelconque (quand il commence la garderie par exemple) ou qui ne se sent pas bien d’abandonner la nourriture complémentaire de pendant un moment et de vouloir plus de lait.

 

La DME consiste à cultiver une bonne relation avec la nourriture. Pas à persuader bébé de manger ce que nous voulons qu’il mange. Un bébé passera spontanément à d’autres aliments à son propre rythme. En tant que parent, tout ce que vous devez faire est de rendre la nourriture disponible à portée de la main. Aussi d’agir comme un modèle en incluant bébé à vos repas. Votre bébé s’occupera du reste.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé et vous assurer que vous procédez de façon sécuritaire, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com.

 

Est-ce difficile pour vous de faire confiance à votre bébé? Commentez ci-dessous!

 

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S’asseoir droit: qu’est-ce que ça veut dire?

S’asseoir droit: qu’est-ce que ça veut dire?

 

Être capable de s’asseoir droit est reconnu comme un des signes principaux pour juger la capacité à bébé à gérer des aliments complémentaires, particulièrement lorsqu’on pratique la DME (Diversification alimentaire menée par l’enfant). Mais pourquoi est-ce important et qu’est-ce que cela signifie réellement?

Premièrement, j’aimerais remercier Gill Rapley, qui m’a permis de traduire le texte suivant et de le partager sur mon blogue. Elle est du même avis que moi. Pour en connaître davantage sur Gill, visitez rapleyweaning.com.

 

Pourquoi s’asseoir droit est important?

 

  • Être prêt: Si bébé ne peut pas encore s’asseoir, c’est un assez bon signe que son développement général n’est pas prêt non plus. Les compétences de mastication et les capacités digestives ont tendance à se développer au même rythme que la capacité de bébé à s’asseoir. Si bébé reçoit de la nourriture avant qu’il ne soit prêt, il peut être exposé à la nourriture trop tôt. Donc les risques d’étouffement seront plus importants.

 

  • Sécurité: Bébé doit être assis bien droit pour coordonner la déglutition et respirer facilement. Il ne pourra pas le faire s’il est affaissé vers l’avant ou sur le côté. Il doit également être en mesure de contrôler la nourriture dans sa bouche. Afin qu’elle ne glisse pas vers l’arrière ou vers ses voies respiratoires avant d’être avalée. Une position penchée rend cela très difficile – et donc dangereux. Imaginez-vous allonger pour manger. Essayer de mastiquer avec votre menton sur votre poitrine pour voir à quel point ces positions sont inconfortables et dangereuses.

 

  • Alimentation autonome: Bébé doit se pencher vers l’avant pour attraper la nourriture, la ramasser avec ses deux mains et regarder autour de lui. Il doit faire tout cela sans perdre l’équilibre. Bébé doit donc être stable et en position assise.

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    Ce bébé est capable de se pencher vers l’avant sans perdre l’équilibre.

 

Que signifie « se tenir droit »?

 

Les définitions de « se tenir droit » dépendent du stade de développement de l’enfant. Cela peut porter à confusion si on cherche la définition qui signifiera que bébé est prêt pour la DME.

  • Depuis la naissance : bébé peut se tenir en position droite si tout son tronc et sa colonne sont soutenus. Il ne peut y arriver seul.

 

  • Parfois après 5 mois bébé commence à être en mesure de tenir sa tête et son tronc droit s’il a un soutien au niveau des hanches.

 

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Voici un bébé de 5 mois capable de tenir sa tête et son tronc droit puisqu’elle a du soutien au niveau des hanches.

 

À 7 ou 8 mois la plupart des bébés peuvent rester en position assise environ une minute au sol sans soutien.

 

À 8 ou 9 mois bébé commence à se mettre en position assise lorsqu’il est couché ou à plat ventre.

 

L’importance d’une position verticale

 

Ce qui est important pour une alimentation saine et pour la DME, c’est que bébé puisse soutenir sa tête et son tronc dans une position verticale pendant assez longtemps pour explorer sa nourriture – et pour la manger s’il est prêt à le faire. Pas de problème s’il a besoin d’un peu de soutien autour de ses hanches pour ce faire. Pas besoin d’attendre qu’il reste assis bien droit sans aucun soutien, ou qu’il puisse se mettre en position assise. Il n’y a pas non plus de « règle de 60 secondes » comme certains le croient. Ce qui importe, c’est de maintenir une position et un équilibre au-dessus de son bassin. Un bébé qui se développe normalement sera capable de s’asseoir assez bien pour lui permettre de manipuler de la nourriture. Même de manger sainement dès l’âge de six mois ou peu après. Si vous remarquez que ce n’est pas le cas avec votre bébé, je suggère de faire un rendez-vous avec une ergothérapeute ou physiothérapeute pédiatrique.

 

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Comment aider bébé à s’asseoir confortablement et de façon sécuritaire

 

Plusieurs options existent pour que bébé explore sa nourriture de façon simple et sécuritaire:

  • Assoyez-le sur vos genoux, face à la table, et soutenez ses hanches avec une main de chaque côté de ses fesses (pas autour de sa taille, ce qui limiterait son mouvement). Plusieurs bébés aiment le réconfort de cette proximité lors de leurs premiers repas.
  • En pique-nique ou mangeant par terre, assoyez bébé entre vos jambes d’une manière qu’il regarde en avant. Cela vous permettra de libérer vos deux mains tout en lui fournissant le soutien dont il a besoin.
  • Si bébé est heureux dans une chaise haute, essayer de rouler une serviette autour de ses hanches.  Cela peut aider à remplir l’espace entre ses fesses et les rebords de la chaise. Si le siège est glissant, placer une petite serviette entre ses jambes l’empêchera de glisser.
  • Les bébés plus vieux et les bambins aimeront probablement avoir un repose-pied. Un facteur à considérer à l’achat d’une chaise haute! (comme la chaise haute Trip Trap de Stokke)
  • Bébé est donc prêt à commencer l’alimentation autonome/DME dès qu’il peut se tenir droit de façon stable et sécuritaire afin de pouvoir manipuler la nourriture en toute sécurité et efficacité. Le tout avec un peu de soutien de votre part s’il en a besoin.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

 

Assurez-vous de procéder de façon sécuritaire en vous informant adéquatement. Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com.

Avez-vous remarqué que votre bébé peut s’asseoir droit et voudriez essayer la DME? Commentez ci-dessous!

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Quand est-ce vraiment trop tôt pour débuter les aliments complémentaires?

Quand est-ce vraiment trop tôt pour débuter les aliments complémentaires?

                                                      

Des parents dont le bébé a 5 mois communiquent souvent avec moi si leur bébé montre un intérêt pour les aliments complémentaires. Ils ont peur de commencer « trop tôt » tout en sentant que bébé leur donne des signes clairs qu’il veut aller de l’avant. Même si je ne suis pas en mesure d’offrir des conseils spécifiques pour un bébé en particulier, ma réponse générale à ce dilemme est la suivante.

                                                      

La « règle des six mois »

 

La « règle des six mois » est importante parce que cela empêche une interférence prématurée en ce qui concerne l’alimentation de bébé. Je m’y réfère donc toujours. Cependant, d’après mes recherches et mon expérience clinique, mon opinion actuelle est que tout ce qu’un bébé est prêt à faire est probablement ce qui est la bonne chose pour lui. Il y a de bonnes raisons de croire que le développement de capacités dont nous pouvons témoigner de l’évolution (assis bien droit, etc.) soit un indicateur fiable de la maturité du système digestif interne de bébé. La nature a rarement tort. Donc, si un bébé en bonne santé peut (réellement) s’asseoir bien droit, saisir la nourriture et la porter à sa bouche SANS AIDE, il est probablement prêt à entamer l’alimentation autonome. S’il est également apte à mastiquer – et peut-être même à avaler – c’est bien, mais il est fort probable que ces compétences suivront en temps voulu.

                                                      

Une des raisons pour lesquelles je tiens à souligner la règle des six mois, même si je ne la considère pas comme fondamentale, c’est qu’il est trop facile pour ceux qui ne comprennent pas le concept de la DME (Diversification alimentaire Menée par l’Enfant) de mal interpréter tout indice qui les inciteraient à commencer trop tôt. Cela peut être le début d’une pente glissante pour des pratiques dangereuses, ce que je n’approuve absolument pas.

 

Quel est le but ultime?

 

Le problème est qu’il est tentant d’embellir les capacités de son enfant, et d’offrir juste un peu d’aide pour leur permettre d’atteindre un objectif particulier. Généralement, cela n’a pas d’importance, mais quand il s’agit de manger, la capacité d’un bébé – ou son incapacité – à gérer la séquence d’actions nécessaires constitue un facteur de risque important. Les aider à surmonter un obstacle qu’ils ne peuvent pas gérer eux-mêmes (par exemple en leur offrant un soutien supplémentaire pour s’asseoir ou pour tendre la main, guider leur bras vers leur bouche ou, pire, leur mettre la nourriture dans la bouche) est potentiellement dangereux.

                                                      

Il est utile de se rappeler que « l’accomplissement » de manger est l’objectif de l’adulte, pas celui de l’enfant. Bébé ne sait pas que c’en est le but ultime. Le tout-petit découvre simplement comment son propre corps et les choses autour de lui fonctionnent. Pour bébé, ne pas parvenir à porter la nourriture à sa bouche n’est pas un échec. Il n’aura pas l’impression d’avoir besoin d’aide. Le rôle des parents est de donner l’OCCASION de faire tout ce que bébé est prêt à faire, que ce soit toucher la nourriture, la ramasser, la lécher, la mordre, la mastiquer et/ou l’avaler – ou rien de ce qui précède – pour lui permettre de faire quelque chose qu’il ne peut pas encore gérer. Six mois représentent un âge moyen de préparation, de la même manière que la plupart des bébés font leurs premiers pas à environ un an.

 

6 mois est-ce un âge magique?

 

Il est clair que certains sont prêts à marcher plus tôt tandis que d’autres commencent après leur un an. Nous n’essayons pas d’empêcher ceux qui sont prêts de marcher avant l’âge « correct ». Si nous trouvons logique qu’une bonne partie des bébés ne sont pas prêts à se nourrir avec des aliments complémentaires avant sept, huit ou neuf mois, il est parfaitement raisonnable de penser qu’une minorité de bébés puissent l’être avant l’âge « magique » de six mois. Selon moi, le point crucial est que la transition devrait se faire de façon spontanée et autonome.

                                          

À mon avis, les arguments sur l’âge approprié pour introduire des aliments complémentaires ne sont importants que si c’est le parent, et non le bébé, qui décide quand ce dernier devrait commencer à porter des aliments à sa bouche. De tels arguments sont redondants si la décision est prise par le bébé parce que tous les bébés développent des compétences alimentaires dans une séquence déterminée en lien avec leur maturité globale. Théoriquement, il n’y a aucune raison pour qu’un bébé d’un ou deux mois n’ait pas la possibilité de s’asseoir et de ramasser de la nourriture dans une assiette. Ce qui empêche cette option raisonnable n’est pas que ce soit le « mauvais » âge, mais que le bébé n’en soit tout simplement pas capable. La même chose s’appliquerait à trois, quatre et cinq mois. Il est extrêmement improbable qu’un nourrisson de moins de cinq mois et demi soit en mesure, sans aucune aide, de s’alimenter avec de la nourriture complémentaire. Ceux qui le peuvent sont l’exception, pas la règle. Une fois que ces paramètres sont bien compris, introduire des aliments complémentaires à un âge « précoce » ne constitue pas un problème en soi selon moi.

 

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Voici un bébé de 5 mois qui n’est pas prêt à débuter les aliments complémentaires

 

Quels sont les mots pour décrire ce qui se passe?

                                                      

Un des défis majeurs est que nous n’avons pas les mots justes pour décrire l’introduction d’aliments complémentaires lorsque bébé est en contrôle. Commencer à « introduire des aliments complémentaires » avec une cuillère et des purées signifie que quelqu’un d’autre met de la nourriture dans la bouche de bébé à un moment déterminé. Par contre, commencer à « introduire des aliments complémentaires » avec l’approche DME signifie simplement donner à bébé la possibilité de manger si et quand il le veut et le peut. Ce sera ensuite à bébé de décider.

 

J’aimerais remercier Gill Rapley qui m’a permis de traduire le texte ci-haut qu’elle a écrit.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

*Cusson et Labonté, Conférence DME, juin 2018, Nutrium, Faculté de Médecine, Université de Montréal

 

Assurez-vous de procéder de façon sécuritaire en vous informant adéquatement. Pour connaître les signes que votre bébé est prêt à commencer les aliments complémentaires, abonnez-vous à mon cours en ligne DME  vous obtiendrez toutes les réponses à vos questions et mon soutien illimité.

 

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