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Servir des légumes DME

Servir des légumes DME

 

Nous avons tous entendu les mots à la mode de nos jours à propos de la nourriture. Des mots comme « durable », « local » et « écologique » sont monnaie courante, et nous sommes de plus en plus nombreux à vouloir des aliments cultivés près de chez nous en utilisant des pratiques meilleures pour la planète. L’approche DME est une façon étonnante d’alimenter la conscience environnementale au sein de votre famille tout en favorisant votre bien-être. En choisissant des aliments non transformés, délicieux, locaux et de saison – et non ceux qui proviennent de partout à travers le monde – vous pouvez garder votre bébé (et votre planète) heureux et en bonne santé.

Bien sûr, cela ne veut pas dire que vous allez manger de façon durable en tout temps (d’autant plus que nous vivons dans une toundra gelée 5 mois par année). Parfois, ce n’est pas logique pour des parents occupés, ou ça ne cadre pas avec votre budget. L’important c’est de faire de petits changements et de trouver un équilibre qui fonctionne bien pour votre famille!

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

 

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

Comment préparer des légumes DME pour votre bébé?

 

Tomate

Les tomates fraîches sont extrêmement simples à préparer. Lavez-les doucement et coupez-les en quartiers. Servez-les tel quel ou avec une pincée de poivre et d’herbes italiennes. En tant que nutritionniste, je raffole des légumes cultivés près de chez nous.

 

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                                                                        Miam, une tomate!

Chou frisé (kale)

 

Vous pouvez inclure cette superpuissance verte dans de nombreuses recettes, comme les croquettes de saumon. Vous pouvez même en faire des chips qui fondent dans la bouche (recette dans mon livre de recettes pour bébés)!

 

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Chou frisé s’il vous plait!

Poivron doux et sucré

 

Grillez ou rôtissez des tranches de poivrons à haute température afin de les ramollir pour bébé. Enrobez-les d’une légère couche d’huile et faites-les mariner dans vos épices préférées (sans y mettre du sel). Une recette qui pimentera à tout coup vos repas!

 

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Votre famille vous assaisonnera d’éloges pour ces légumes de saison!

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé sécuritaire, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com.

 

Quel est le légume favori de votre bébé?

 

 

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Hummus du commerce ou maison pour bébé?

Hummus maison ou du commerce pour bébé?

Une des questions les plus populaires que je reçois des parents est la suivante: « Est-ce que je peux donner du hummus du commerce à mon bébé de 6 mois qui fait la Diversification alimentaire Menée par l’Enfant (DME)? »

 

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Le hummus est une trempette ou une purée de pois chiches. Premièrement, les parents veulent en offrir à leur bébé puisque c’est une purée donc facile à offrir à un bébé dans une cuillère pré-remplie ou bien tartinée sur un autre aliment comme un morceau d’avocat:

 

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Aussi, le hummus contient du fer puisqu’il est préparé à partir de pois chiches. Donc parfait pour les bébés qui ont des grands besoins en fer entre l’âge de 7 et 12 mois. De plus, le hummus est généralement préparé avec du jus de citron qui contient de la vitamine C qui aide avec l’absorption du fer. Par contre, certains parents sont inquiets puisque le hummus du commerce contient du sel ajouté. Donc ils se demandent s’il est trop salé pour leur bébé.

 

Est-ce que le hummus du commerce est trop salé pour mon bébé?

 

Généralement, il n’est pas recommandé d’offrir des aliments trop salés à un bébé de moins de 12 mois. Par contre, si on lit l’étiquette nutritionnelle, on peut remarquer que 2 c. à table (30 ml) de hummus du commerce Fontaine Santé aux oignons caramélisés contient 110 mg de sodium.

 

Le maximum de sodium par jour pour les bébés de 7 à 12 mois est de 370 mg. C’est certain que le bébé va manger d’autres aliments qui contiennent un peu de sel au cours de sa journée. Aussi, le lait maternel et la préparation commerciale en contiennent aussi (environ 130 mg par jour). Si un bébé en mange 1 c. à table (15 ml), il obtiendrait environ 55 mg de sodium du hummus + 130 mg de sodium de son lait = 185 mg de sodium total (bien en bas du 370 mg par jour). Il faut aussi lire la liste d’ingrédients pour s’assurer qu’il n’y a pas d’ingrédients « mystère », tout dépendant du type de hummus que vous choisissez. Alors, si vous achetez déjà du hummus du commerce, vous pouvez en offrir à votre bébé ici et là sans problème. C’est pratique!

 

Pourquoi préparer du hummus maison?

 

Par contre, si vous désirez en préparer vous-même pour moins cher et aussi pour assurer une qualité d’ingrédients, la recette est très simple. De plus, vous pouvez conserver des portions au congélateur pour 3 mois. Ce que j’aime de préparer du hummus maison est que je peux le préparer sans sel pour le bébé et ajouter le sel pour le reste des membres de la famille. Aussi, j’utilise un minimum d’ingrédients (pois chiches, jus de citron fraichement pressé, huile d’olive, ail frais) donc je sais exactement d’où ils proviennent. Je peux d’ailleurs modifier le goût de mon hummus tout dépendant des épices que j’ai sous la main.

J’ai décidé de créer une recette sans allergènes principaux (donc sans beurre de sésame ou tahini) pour que cette recette convienne à tous les bébés. Elle est végane (végétalienne) en plus! Je voulais aussi mentionner que je n’utilise pas d’eau dans cette recette (juste de l’huile d’olive) pour maximiser l’apport en bons gras pour votre bébé. Ce n’est surtout pas un produit dilué! Voici les ingrédients que j’ai utilisés:

 

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Recette de hummus maison pour bébés

1 boîte (540 ml / 19 oz) pois chiches sans sel ajouté, rincés et égouttés

Le jus de 2 citrons

1/2 tasse d’huile d’olive

2 gousses d’ail, écrasées

1/2 c. thé (2,5 ml) de cumin

 

À votre mélangeur, ajoutez les pois chiches, jus de citron, huile d’olive et gousses d’ail et réduisez en purée lisse. Aussi simple que ça!

L’importance du fer chez les bébés

 

Les besoins en fer des bébés de 7 à 12 mois sont absolument énormes. Les légumineuses comme les pois chiches, lentilles et haricots noirs contiennent du fer mais ont tendance à être petites, rondes et dures donc un aliment à risque d’étouffement pour les bébés. En offrir sous forme de hummus sur une cuillère pré-remplie que le bébé amène lui-même à sa bouche peut être une bonne option:

 

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Ma fille de presque 6 ans voulait agir de modèle pour vous illustrer une cuillère pré-remplie dans la chaise haute:

 

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PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

Pour un suivi continu tout au long de votre aventure avec l’introduction des aliments complémentaires, abonnez-vous à mon cours en ligne ici. Pour d’autres recettes simples comme celle-ci, procurez-vous mon livre de recettes pour bébés ici.

Vous, achetez-vous votre hummus ou le préparez-vous maison? Dites-moi-le en commentaire!

 

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Lait ou aliments? Faire la part des choses

Lait ou aliments? Faire la part des choses

 

Les parents qui font la DME se demandent parfois si leur bébé dépend de lait maternel lorsqu’il ne mange pas vraiment d’aliments complémentaires, particulièrement à 12 mois.

Premièrement, j’aimerais remercier Gill Rapley, qui m’a permis de traduire le texte suivant et de le partager sur mon blogue. Elle est du même avis que moi. Pour en connaître davantage sur Gill, visitez rapleyweaning.com.

 

Par exemple:

  • À quel rythme devrais-je diminuer les boires?
  • Est-ce qu’une dépendance accrue au lait maternel (ou préparation commerciale pour nourrissons (PCN)) se traduira par une prise de poids plus lente?
  • Est-ce que diminuer les boires aidera bébé à manger plus d’aliments complémentaires?

 

À noter: je ne peux pas offrir des conseils individuels pour des bébés que je n’ai jamais rencontrés. Je ne remettrais jamais en question l’avis d’un professionnel de la santé à propos de nourrisson dont la santé peut être une source réelle d’inquiétude. Il s’agit là d’une discussion d’ordre général.

 

Mise en contexte – pourquoi s’attendre à ce que le sevrage arrive si rapidement?

 

Il fut un temps où les bébés consommaient des aliments complémentaires dès l’âge de quatre mois (voire même plus jeunes). La transition vers les repas en famille était activement contrôlée par leur entourage. Les parents étaient encouragés à diminuer les boires et à augmenter la quantité d’aliments complémentaires consommés par bébé. Ceci fait selon un calendrier pré-établi. La nourriture en purée était offerte à la cuillère et on les incitait à boire beaucoup de lait de vache.

 

L’objectif était de remplacer complètement le lait maternel (ou la PCN) par un régime mixte de nourriture complémentaire et de lait de vache avant que bébé ne fête son premier anniversaire. À la même époque, la popularité de la PCN a conduit à une méfiance envers l’allaitement maternel et son fonctionnement. La PCN permettait aux parents de contrôler les quantités ingérées dès la naissance. Ceci est impossible (et non désiré) avec l’allaitement. Tout ce contrôle artificiel a rendu la transition vers les aliments complémentaires facile puisque:

  • La quantité de PCN ingérée à chaque boire pouvait être diminuée par le parent.
  • On pouvait encourager bébé à prendre plus d’aliments complémentaires qu’il ne le désirait vraiment. (Les bouchées de purée sont difficiles à cracher et ont tendance à être avalées rapidement, sans avoir besoin de les mastiquer.)

 

Que pourrait-il se passer lorsque les parents contrôlent le rythme du sevrage?

 

 

Le rythme du sevrage a été strictement confié aux parents, plutôt qu’aux bébés eux-mêmes. La transition vers les aliments complémentaires a été accélérée artificiellement. Tout a été fait avec beaucoup plus de rapidité qu’il ne l’aurait été naturellement.

 

De nombreux parents sont ainsi inquiets quand ils voient un bébé d’environ un an mangeant très peu de nourriture complémentaire. Un enfant âgé d’un an, qui se nourrit principalement de boire, et ayant peu d’expérience avec les autres aliments, peut sembler « anormal ». Cela peut donner aux parents une possible indication que quelque chose cloche.

 

Si ce bébé s’alimente de façon autonome, comme c’est le cas en DME, ils croient que la solution est de prendre le contrôle et de gérer son alimentation. Ceci est habituellement fait soit en introduisant des purées et une alimentation à la cuillère, et/ou soit en réduisant de façon importante le lait maternel.  Même s’il n’y ait aucune preuve que cela fasse quoi que ce soit pour améliorer la santé de bébé.

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Pour l’allaitement, la quantité de lait ingérée dépend du bébé.

 

Et la nutrition dans tout cela?

 

Il n’y a pas de raison de pousser les aliments complémentaires au détriment du lait maternel. Aucun aliment complémentaire ne peut rivaliser avec le lait maternel en termes de concentration de nutriments. Globalement, l’apport nutritionnel du lait maternel fera toujours bonne figure par rapport aux autres aliments. Remplacer le lait maternel dans l’alimentation de bébé ne peut que faire qu’il soit moins bien nourri.

 

 

Quelle est l’importance du lait maternel?

 

À la lumière des études plus récentes sur les bienfaits du lait maternel, il est évident qu’il n’empêche pas d’introduire d’autres aliments, mais qu’il constitue un important filet de sécurité pour un bébé dont l’appétit pour d’autres aliments est faible. En d’autres termes, si un enfant ne se réjouit pas d’une diète à base de lait maternel jumelée à d’autres aliments, la dernière chose à faire est de substituer le lait maternel! De plus, on a signalé des cas où des problèmes digestifs ou des allergies ont été découverts et où la consommation de lait maternel s’est avérée cruciale pour la survie et le bien-être d’un tout-petit. Nous devons avoir une très bonne raison pour refuser aux bébés l’accès au sein de leur mère à tout âge.

 

L’ingestion de solides offre-t-elle une meilleure nutrition que le lait maternel?

 

De nombreux professionnels de la santé croient que l’alimentation à la cuillère augmentera la consommation d’aliments complémentaires. Mais cela ne fonctionne tout simplement pas si le bébé est allaité. Étant donné que bébé peut se nourrir quand il le veut, un bébé allaité est toujours responsable de sa consommation de lait. Il est impossible de le persuader de continuer à se nourrir au sein quand son corps a pris tout ce dont il avait besoin. Ce contrôle naturel de l’appétit signifie que, si son ventre est déjà rempli d’aliments complémentaires, il ingère moins de lait maternel pour compenser.

 

Donc la nourriture complémentaire va remplacer le lait maternel. Cela permettra de réduire, et non d’augmenter, l’apport nutritionnel général de bébé. (Note: Cette approche peut être réalisée avec la PCN, car il est possible d’encourager le bébé à continuer à manger au-delà du point où il s’arrêterait naturellement. Ce qui lui apprend aussi à ignorer les signes de plénitude.)

 

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Un argument de poids

 

En plus de fournir de l’énergie, la plupart de ce que les bébés mangent et boivent contribue au maintien de leur système corporel et à la croissance de nouvelles cellules. Une certaine prise de poids est bien entendu attendue à mesure que les bébés grandissent. Mais ce qui est reconnu de nos jours comme gain de poids « normal » est inférieur à ce qu’il a autrefois été la norme. Nous ne croyons plus que plus bébé est gras, mieux c’est. Cependant, nous avons gardé en tête un tourment constant en ce qui a trait au poids.

 

Il est important de garder à l’esprit que la prise de poids est rarement régulière ou constante. Le schéma général sur une période de plusieurs semaines ou de plusieurs mois est plus significatif que tenir compte d’une ou deux pesées isolées. La prise de poids de certains bébés ralentit pendant un certain temps pour compenser une période antérieure de gain accéléré. S’il n’y avait pas de bébés naturellement « minces » (et « gras »), les lignes de percentiles sur les tableaux de poids ne seraient pas là.

 

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Quels sont les autres indicateurs de santé?

 

Le poids n’est qu’un guide parmi d’autres pour évaluer la santé d’un enfant. D’autres paramètres tout aussi importants sont la taille, la circonférence de la tête, le tonus musculaire, l’appétit, les habitudes intestinales, la température, le teint et les niveaux d’énergie. N’importe lequel d’entre eux peut temporairement susciter des inquiétudes. Cependant, un seul de ses paramètres indique rarement quelque chose de grave. Bien que cela puisse être le déclencheur pour entreprendre d’autres investigations.

 

Les bébés sont principalement pesés pour détecter toute maladie qui aurait pu passer inaperçue. Par examples: les troubles digestifs, les déficits en hormone de croissance et les malformations cardiaques. Compte tenu de la teneur en calories du lait maternel, il est fort improbable qu’un bébé dont l’appétit pour la nourriture complémentaire est faible, mais qui se nourrit bien et fréquemment au sein, ne reçoive pas toute la nourriture dont il a besoin.

 

La réponse à toute préoccupation concernant le poids devrait donc être de le comparer avec d’autres paramètres. Si nécessaire, d’analyser la situation plus en profondeur. Il ne faut surtout pas utiliser le poids comme argument pour substituer le lait maternel à de la nourriture complémentaire. S’il y a des inquiétudes que la prise de poids « lente » d’un bébé puisse être due à une maladie sous-jacente, alors ces soupçons devraient être écoutés puisque cette condition ne disparaîtra pas en forçant le bébé à manger plus.

 

 

Le message principal

 

En résumé, nous devons avoir des attentes réalistes quant à ce que les bébés devraient manger peu avant et après un an. À moins qu’il y ait de bonnes raisons de penser le contraire. Nous devrions supposer que si bébé ne choisit d’ingérer qu’une petite quantité d’aliments complémentaires, c’est simplement pour faire savoir à leurs parents que le lait maternel fait un excellent travail. Il arrêtera le sein lorsqu’il sera prêt. Pendant ce temps, tout ce que nous devons faire est de continuer à l’inclure dans des repas familiaux sains et détendus. Afin qu’il puisse prendre ses propres décisions quant au moment où il se sentira prêt à partager pleinement ces repas.

 

Si vous voulez une consultation avec une consultante en lactation (IBCLC) visitez ibclc.qc.ca.

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com. Vous pourrez me poser un nombre illimité de questions!

 

Quelle est votre plus grande préoccupation par rapport au lait maternel (ou PCN) quand votre bébé débute la DME? Commentez ci-dessous!

 

 

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Mon bébé n’est pas un bon mangeur

Mon bébé n’est pas un bon mangeur

 

Il est fréquent qu’au fil de la croissance de leur tout-petit, les parents (et les grands-parents) s’inquiètent parce qu’il ne « mange pas bien ». En effet, on dit souvent aux parents que bébé devrait manger un régime familial complet avant leur premier anniversaire. Mais être un «bon» mangeur est-il vraiment nécessaire pour le bébé? Quelle est la norme ?

Premièrement, j’aimerais remercier Gill Rapley, qui m’a permis de traduire le texte suivant et de le partager sur mon blogue. Elle est du même avis que moi. Pour en connaître davantage sur Gill, visitez rapleyweaning.com.

 

Qu’est-ce qui est normal?

 

Un bébé faisant de la DME (Diversification alimentaire Menée par l’Enfant) développera ses propres habitudes quand il commencera à être en contact avec de la nourriture complémentaire. Par exemple, bébé pourrait :

 

  • Débuter avec enthousiasme, grignotant tout ce qui est à portée de main. Avaler progressivement de plus en plus et ne plus jamais regarder en arrière (probablement la situation la moins répandue).

 

  • Progresser lentement mais sûrement en regardant, expérimentant, léchant, goûtant pour finalement manger. Graduellement augmenter la quantité ingérée.

 

  • Ne presque rien manger pendant deux semaines ou des mois (avec un intérêt ou pas à toucher et goûter). Puis soudainement démontrer un enthousiasme pour la nourriture.

 

  • Débuter avec enthousiasme puis perdre son intérêt pour la nourriture en général.

 

Aucune de ces situations ne pose problème. La plupart des bébés DME ne mangent pas de quantités significatives de nourriture complémentaire avant l’âge de 8 ou 9 mois, certains pas avant leur premier anniversaire. Ceux qui commencent avec enthousiasme pour ensuite perdre intérêt aiment simplement la nouveauté de la nourriture plus que ceux qui démarrent plus lentement. [Notez cependant que si un bébé de 6 à 8 mois ne montre aucun intérêt à ramasser de la nourriture ou d’autres objets (comme des jouets ou des clés) et à les explorer avec sa bouche, il est possible qu’il y ait une raison sous-jacente, comme un retard de développement. Consulter un médecin serait donc important ici.]

 

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Ce bébé prend plaisir en manger son repas!

Mettre les choses en perspective

 

Un bébé  qui se développe normalement mais qui semble « ne pas bien manger », mange probablement moins que ses parents ou d’autres personnes pensent qu’il devrait le faire. Quelques coups de langue ou croquées (pas de grosses bouchées!) d’aliments riches en ces minéraux sur une base quotidienne, comme la viande et les œufs, sont assurément suffisants. Bébé ne mourra pas de faim. S’il a faim, il mangera. Le problème est que nos attentes quant à la quantité de nourriture que les bébés doivent manger tendent à être basées sur les quantités qu’ils mangent lorsqu’ils sont nourris à la cuillère. Mais …

  • Il est difficile pour un bébé nourrit à la cuillère et aux purées d’être à l’écoute de son appétit. Il a tendance à avaler de grosses bouchées plus rapidement et mange donc plus que nécessaire.
  • Les purées contiennent également beaucoup de liquide. Bébé semble donc manger plus de nourriture qu’en réalité.
  • Faire pression sur bébé pour qu’il mange certains aliments ou en plus grande quantité peut causer des problèmes. Il pourrait devenir un mangeur difficile ou refuser la nourriture.
  • L’allaitement (ou la préparation commerciale pour nourrissons ou PCN) contribue à fournir la plupart des nutriments dont bébé a besoin bien au-delà d’un an.

 

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Malgré l’introduction de la nourriture solide, l’allaitement (ou la preparation commerciale) reste la source principale de nutrition.

Quels sont les signes d’un «bon mangeur»?

 

Si vous croyez que bébé n’est pas un bon mangeur, la solution n’est pas de modifier ce que bébé fait. C’est de redéfinir ce que vous croyez être un bon mangeur. Un bon mangeur est un bébé qui:

 

  • écoute son appétit (il mange quand il a faim et arrête quand il n’a plus faim)
  • boit autant de lait qu’il en a besoin
  • a la possibilité d’essayer une variété d’aliments sans pression
  • peut choisir les nutriments dont il a besoin (parmi des choix santé)
  • est intéressé à explorer la nourriture et à mettre en pratique ses aptitudes pour se nourrir de façon autonome
  • aime le temps des repas

Si votre bébé fait toutes ces choses, c’est qu’il est un bon mangeur même s’il n’avale presque rien!

 

Que devrais-je faire?

 

  • Continuez à lui offrir des boires au besoin. Restreindre les boires (comme recommandé à certains parents dans l’espoir que bébé mangera plus de nourriture complémentaire) se traduira probablement par moins de nutriments.
  • Continuez à partager les repas avec lui en lui donnant l’occasion d’explorer et goûter à une vaste gamme d’aliments sains.
  • Si bébé a plus de 10 mois, ne vous acharnez pas à lui redonner de la nourriture qui a été délibérément jetée par terre. C’est sa façon à lui de dire “non merci”.

 

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  • Essayez de lui offrir de plus petits morceaux ou de lui donner des ustensiles. Certains bébés n’aiment pas se faire traiter comme des débutants. Ils veulent mettre en pratique des techniques plus complexes!
  • Ne vous en faites pas si bébé semble ne pas aimer un aliment. Offrez-lui quelque chose de ce que vous mangez. (Certains bébés évitent avec entêtement certains aliments pour ensuite découvrir qu’ils y sont allergiques. Il peut être sage de faire confiance à bébé dans ces cas-là.)
  • Rappelez-vous qu’il est normal pour un bébé qui est perturbé pour une raison quelconque (quand il commence la garderie par exemple) ou qui ne se sent pas bien d’abandonner la nourriture complémentaire de pendant un moment et de vouloir plus de lait.

 

La DME consiste à cultiver une bonne relation avec la nourriture. Pas à persuader bébé de manger ce que nous voulons qu’il mange. Un bébé passera spontanément à d’autres aliments à son propre rythme. En tant que parent, tout ce que vous devez faire est de rendre la nourriture disponible à portée de la main. Aussi d’agir comme un modèle en incluant bébé à vos repas. Votre bébé s’occupera du reste.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

 

Pour toutes les réponses à vos questions sur l’alimentation du bébé et vous assurer que vous procédez de façon sécuritaire, abonnez-vous à mon cours en ligne DME à dme.jessicacoll.com.

 

Est-ce difficile pour vous de faire confiance à votre bébé? Commentez ci-dessous!

 

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Pourquoi la DME n’est pas pour tous les bébés

La DME: pour tous les bébés?

 

Afin d’ajouter un volet complémentaire à l’information que je partage en ligne au sujet de l’alimentation des bébés, j’ai décidé de poser la question à Catherine Cusson, ergothérapeute spécialisée en pédiatrie de la Clinique Pas à Pas.  Elle fait nouvellement partie de mon réseau DME en tant que collaboratrice.  Voici l’entrevue et plus d’information à ce sujet ci-dessous:

 

 

J’ai souvent cette question lorsque je parle de la DME (c’est quoi la DME?). Est-ce que la DME est une approche appropriée pour tous les bébés? J’ai eu la chance d’en discuter avec Catherine Cusson, ergothérapeute spécialisée en pédiatrie de la Clinique Pas à Pas. Voyons voir son point de vue professionnel!

 

L’entrevue

 

Jessica Coll, nutritionniste: Bonjour, je m’appelle Jessica Coll et je suis nutritionniste-diététiste, consultante en lactation et maman de 2 enfants qui ont fait la DME.  Je suis ici aujourd’hui avec Catherine Cusson, ergothérapeute spécialisée en pédiatrie et maman de 2 enfants.  Bonjour Catherine!

 

Catherine Cusson, ergothérapeute: Bonjour!

 

Jessica Coll, nutritionniste: J’ai la chance de travailler en partenariat avec Catherine pour amener un volet complémentaire à l’information que je partage en ligne puisqu’elle est ergothérapeute.  Donc…

 

Est-ce que la DME est une approche appropriée pour tous les bébés?

 

Catherine Cusson, ergothérapeute: La réponse rapide est non, la DME n’est pas pour tous les bébés.  Nous savons que la diversification alimentaire menée par l’enfant se fait à partir de l’âge de 6 mois, lorsque bébé peut se tenir assis seul au sol et qu’il peut prendre la nourriture et la porter à sa bouche.  Ainsi, l’utilisation de la DME pour l’intégration des aliments solides implique que bébé présente un bon développement moteur et sensitif. En conséquence, la présence d’un trouble de développement ou d’une condition particulière est une contre-indication à l’utilisation de cette approche et nécessiterait un avis médical si vous souhaitez l’utiliser.

 

Jessica Coll, nutritionniste : Quelles sont ces conditions?

 

Catherine Cusson, ergothérapeute:  Les bébés prématurés de moins de 36 semaines, les bébés avec un retard de développement, ceux avec une hypotonie générale, une hypotonie orale-motrice (bébé qui a constamment la bouche ouverte, une protrusion de la langue peut être présente, de même qu’un manque de contrôle de la salive) ou un bébé avec un diagnostique de quelconque syndrome génétique.

 

Jessica Coll, nutritionniste : J’imagine que pour certains cas la DME est possible mais qu’il faut certains pré-requis?

 

Catherine Cusson, ergothérapeute: À vrai dire, il est peu probable que la DME puisse être utilisée avec un bébé qui présente l’une ou l’autre de ces conditions puisqu’à 6 mois, il est fort peu probable qu’ils aient les acquis de base.   Il leur faudra peut-être un peu plus de temps.

 

Jessica Coll, nutritionniste: Super, c’est très intéressant Catherine!  Merci beaucoup! Merci à la boutique-café pour familles Les Z’Enfantillages de nous avoir accueillies pour l’entrevue.

 

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Pourquoi le maintien de la position assise est-il essentiel avant de débuter la DME?

 

Nous savons que la diversification alimentaire menée par l’enfant (DME) se fait à partir de l’âge de 6 mois (environ), lorsque bébé peut se tenir assis seul au sol et qu’il peut prendre la nourriture et la porter à sa bouche. Le maintien de la posture assise est un pré-requis essentiel lorsque la DME est débutée, et ce, pour deux raisons.

 

  1. Dans un premier temps, une bonne posture assise permettra à l’enfant de retirer/cracher un aliment hors de sa bouche suite à un réflexe oro-pharyngé, limitant ainsi le risque de fausse route ou d’étouffement.
  2. De plus, la stabilité du tronc est nécessaire au développement des habiletés de mastication, qui requièrent une bonne dissociation de la mâchoire, de la langue et des lèvres.

 

Le développement des habiletés orales-motrices est aussi grandement influencé par le système sensoriel. À tout âge, l’intégration du système tactile est nécessaire pour répondre adéquatement aux textures et aux différents ustensiles (ex: tétine, verre, cuillère). Les enfants ont besoin de récepteurs proprioceptifs qui fonctionnent de façon efficace pour apprendre à manipuler la nourriture et les liquides d’une façon coordonnée. Lorsqu’un bébé mastique, il utilise ses propriorécepteurs pour appliquer la bonne force de mastication selon la grosseur et la texture de l’aliment.

 

Dans quels cas devrions-nous obtenir un avis médical ou faire un rendez-vous avec un ergothérapeute ou physiothérapeute avant de commencer la DME?

 

L’utilisation de la DME pour l’intégration des aliments solides implique que bébé présente un bon développement moteur et sensitif. En conséquence, la présence d’un trouble de développement ou d’une condition particulière est une contre-indication à l’utilisation de cette approche.  Elle nécessiterait un avis médical si vous souhaitez l’utiliser. Voici quelques exemples de conditions qui ne sont habituellement pas compatibles avec la DME à 6 mois:

 

  • la prématurité (bébé né à moins de 36 semaines de gestation)
  • un retard de développement
  • une hypotonie générale
  • une hypotonie orale-motrice (bébé qui a constamment la bouche ouverte, une protrusion de la langue peut être présente, de même qu’un manque de contrôle de la salive)
  • le diagnostique de quelconque syndrome génétique

 

Un avis médical ou une consultation avec un ergothérapeute ou physiothérapeute sera également nécessaire si votre bébé présente une anomalie des structures orales-motrices (ex: fente labiale, un frein lingual court) ou un trouble au niveau gastro-intestinal.

 

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La meilleure recette de pain de viande pour bébés

Recette dme pour bébés 6 mois et plus: Pains de viande miniatures avec ketchup maison

 

J’ai décidé de créer une recette dme parfaite pour les bébés de 6 mois et plus: des pains de viande miniatures spécialement pour bébés! Après avoir pris une bouchée, j’ai tout-de-suite réalisé que c’est probablement le meilleur pain de viande que j’ai mangé de ma vie. Cette recette est donc appropriée pour tous les membres de votre famille. De plus, cette recette de pains de viande miniatures ne contient que des ingrédients nourrissants donc pas de ketchup, de chapelure ou bien de sucre ou de sel ajouté.  Servi avec des frites de patates douces, c’est le repas parfait pour votre bébé!

 

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Cette recette dme est toute simple. Voici étape-par-étape ce que j’ai fait. J’ai mis tous les ingrédients des pains de viande dans un grand bol.

 

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Ensuite j’ai bien mélangé le tout et j’ai transféré le mélange dans 12 moules à muffins doublés de caissettes.   Par la suite, j’ai fait cuire les pains de viande miniatures à 350F pour 20 minutes. Pendant que les pains de viande étaient en train de cuire, j’ai préparé le ketchup maison. Finalement, j’ai mis tous les ingrédients du ketchup dans un mélangeur et j’ai réduit le tout en purée lisse.

 

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Par la suite, j’ai versé le mélange de ketchup maison dans une petite casserole.

 

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Ensuite, j’ai fait chauffer le mélange pendant 20 minutes à basse température jusqu’à épaississement.

 

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À la fin, j’ai sorti les pains de viande miniatures du four et je les ai tartinés de ketchup maison.   Aussi simple que ça!

 

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Donc nous avons mangé les pains de viande miniatures avec des frites de patates douces à la cajun. Vous pouvez retrouver la recette des frites dans mon tout nouveau iBook Recettes DME pour Bébés.

 

 

Pains de viande miniatures avec ketchup maison

 

Ingrédients pour les pains de viande

 

600 g (1,3 lbs) de bœuf haché

¾ tasse d’oignon, haché (1 petit oignon)

1 tasse de poireau, haché (1 poireau)

¼ tasse d’oignons verts, hachés (3 oignons verts)

1 oeuf

½ tasse de farine d’amande (optionnel)

1 c. à thé de basilic séché

1 c. à thé de thym séché

1 c. à thé d’origan séché

1 c. à thé de sauge séchée

½ c. à thé de poivre

1 c. à thé de poudre d’ail

 

Ingrédients pour le ketchup maison

 

3 dattes Medjool

1 ½ tasses de tomates, coupées en dés

1/8 tasse de vinaigre de cidre de pomme

1 gousse d’ail, émincée

1 c. à thé de poudre d’oignon

1/4 c. à thé de moutarde sèche

1/8 c. à thé de Piment de la Jamaïque

 

Préchauffer le four à 350F. Ajouter tous les ingrédients pour les pains de viande dans un grand bol et bien mélanger. Ensuite, transférer le mélange dans 12 moules à muffins doublés de caissettes.  Faire cuire 20 minutes. Pendant la cuisson des pains de viande miniatures, préparer le ketchup maison. Ensuite, mettre tous les ingrédients du ketchup maison dans un mélangeur et réduire jusqu’à l’obtention d’une purée lisse. Par la suite, verser dans une petite casserole et faire cuire à feu doux à découvert pendant 20 minutes. Lorsque les pains de viande miniatures sont prêts, les laisser tiédir un peu et les tartiner de ketchup maison. Assurez-vous une texture très molle.

 

PRÉCAUTIONS

Avant de faire la DME avec votre bébé, il est primordial de procéder de façon sécuritaire en vous informant auprès d’une nutritionniste pédiatrique. Entre autres, assurez-vous que :

  •     votre bébé soit prêt et ne commence pas trop tôt
  •     votre bébé soit bien assis à 90 degrés
  •     vous ne placez pas les aliments dans sa bouche avec vos doigts
  •     l’environnement est calme lors des repas
  •     vous offrez les aliments appropriés à votre bébé (toujours tester la texture)
  •     vous surveillez votre bébé qui mange en tout temps
  •     vous contactez une nutritionniste pédiatrique pour bien vous informer
  •     vous lisez la mise en garde ci-dessous

 

MISE EN GARDE*

La DME est contre-indiquée pour les bébés à risque de dysphagie, entre autres pour les bébés qui présentent un trouble anatomique (ex. : fente palatine, frein de langue court), un trouble neurologique (ex. : retard de développement, hypotonie, hypotonie orale) et un trouble génétique. Un suivi par un professionnel de la santé (médecin, nutritionniste) est nécessaire pour les bébés à risque d’anémie, soit les bébés qui sont nés prématurément, les bébés de petit poids à la naissance (moins de 3000 g), inquiétudes en lien avec la croissance, bébés nés d’une mère anémique, bébé chez qui la lait de vache a été introduit précocement et/ou un bébé végétalien.

 

Laissez-moi savoir ce que vous en pensez!